【摘要】 目的：总结寰枢椎骨折脱位的围手术期护理要点。方法：对11例寰枢椎骨折脱位的患者采用经关节突螺钉固定和寰枢椎钛缆固定手术方式治疗，术前做好颅骨牵引等的护理，术后严密观察病情，做好呼吸道的管理，指导四肢功能锻炼，严密观察脊髓神经功能，评估神经恢复情况。结果：11例寰枢椎骨折脱位的患者无一例发生手术或护理并发症。术后脊髓神经功能较术前明显好转。结论：经关节突螺钉固定和寰枢椎钛缆固定手术治疗寰枢椎骨折脱位，效果良好，护士规范细密的围手术期护理也是成功治疗的关键因素，减少了并发症的发生，降低了此类患者的死亡率。

    【关键词】 寰枢椎骨折脱位； 脊髓损伤； 上颈椎； 护理

    寰枢椎骨折脱位是常见的上颈椎损伤，多伴有高位颈髓压迫症状，常呈进行性加重，可导致四肢瘫痪及呼吸衰竭而危及生命。然而寰枢椎位于颅、椎连接部，解剖位置较隐蔽，结构复杂，周围有脊髓、椎动脉、颈内动脉、食管、咽喉等重要组织结构，被视为外科手术的危险区域[1]。2008年3月-2012年2月本院共收治寰枢椎骨折脱位11例，采用经关节突螺钉固定(Magerl术)和寰枢椎钛缆固定手术方式进行治疗，现将围手术期护理报告如下。

    1 临床资料

    本组11例，男9例，女2例，年龄 28～65 岁，平均 47.5岁。其中寰椎骨折脱位4例，合并齿状突骨折7例 ......