【摘要】 目的：探索早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗新途径。方法：回顾性分析近年来临床工作中5例早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗临床资料。结果：5例直肠肛管周围脓肿患者采用微创治疗均在短时间内治愈、无肛瘘后遗。结论：直肠肛管周围脓肿的微创治疗方法手术简单方便、患者痛苦小、花费少，对早期直肠肛管周围脓肿患者是一种比较理想的探索治疗途径，在疾病分期、病例选择范围及治疗过程等方面仍有很多探索空间。

    【关键词】 早期； 直肠肛管周围脓肿； 微创治疗

    直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿的主要方法，一旦诊断明确，即应切开引流[1]。在确保安全的前提下笔者对2010年3月—2012年1月收治的直肠肛管周围脓肿患者进行分期，选择5例早期直肠肛管周围脓肿患者探索性的采用微创治疗方法，取得满意的治疗效果，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组5例患者，均为男性，年龄36～54岁，平均45岁。肛门周围脓肿3例，坐骨肛管间隙脓肿1例，骨盆直肠间隙脓肿1例。诊断标准参照《外科学》第7版。所有患者无其他基础疾病合并，发病在48 h以内，B超探查脓腔直径2.5 cm以内且脓肿的肛腺内口及脓肿局部皮肤无破溃渗漏。

    1.2 手术方法 5例患者均取患侧卧位，常规皮肤消毒，以1%利多卡因局部穿刺点麻醉，选择距离皮肤最近处作为穿刺点，在B超引导下进行穿刺，穿刺针进入脓腔，抽尽脓液后(一般在2～3 ml左右)，用0.2%甲硝唑注射液反复冲洗脓腔至回吸液清晰无脓样物 ......