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编号:12316741
385例高危急性冠脉综合征患者的IABP相关并发症分析(2)
http://www.100md.com 2012年11月25日 杨辉 肖平喜 程久佩 方存明
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    参见附件。

     在本研究中,笔者从近8年来本中心实施IABP的385例IABP治疗患者的并发症情况作了详细观察和记录。发现在高危的急性冠脉综合征中,IABP存在相当比例的并发症存在,高达23.6%。其中,男女之间没有显著性差异。IABP相关的并发症主要在包括血肿、下肢动脉闭塞症、假性动脉瘤等操作相关并发症;以及IABP相关血小板减少、IABP球囊破裂渗漏等气囊相关的并发症;坠积性肺炎、脑梗死等综合相关的并发症。其中,以穿刺操作相关的并发症居多,因此,控制IABP相关的并发症必须重视。另外,在本研究中,笔者发现,主动IABP与被动IABP相比,在并发症方面没有显著差异,提示被动IABP作为急救措施,不会因为时间紧急而产生负面影响。

    笔者认为,如果能优化IABP的设计,使之更加精巧,符合人体的生理特点,比如主动脉的扭曲度、患者的身高、胖瘦等等,也许会产生更好的床疗效。IABP操作相关的并发症居多,可能与术者的熟练程度相关,这就要求在穿刺时必须仔细,力求一次穿到股动脉内,减少血肿等的发生率。最后,在IABP置入期间,仔细的观察,并发症的处理,周密的护理计划,包括球囊反搏仪器的维护,检查,漏气的观察处理等,均非常重要。

    参考文献

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