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编号:12335988
心房颤动射频消融术的护理及常见并发症的处理(2)
http://www.100md.com 2012年12月15日 《中国医学创新》 2012年第35期
     3.3.5 迷走神经反射 迷走神经反射是常见的并发症之一。常见原因:(1)由于局灶消融的位置较深和能量较大所致。(2)术前禁食、术中紧张出汗。(3)术后拔除静脉鞘管时对血管内壁以及局部疼痛的刺激,以及之后穿刺点的加压包扎过紧,均可刺激大脑皮层和下丘脑,便胆碱能自主神经的张力突然增强,导致内脏和及肌肉内大量小血管反射性扩张所致。常表现为心率减慢、血压下降、恶心、面色苍白、出冷汗。处理:(1)术前加强心理护理,消除患者恐惧感,术前不必严格禁食。(2)术中常规给予0.9%生理盐水静脉滴注,根据患者出汗等情况,及时调整补液速度,维持有效循环血容量。(3)必要时拔管前给予局部麻醉,有助于缓解疼痛。局部加压包扎时,避免过紧。(4)一旦发生迷走神经反射 ......
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