【摘要】 目的：探讨脑转移瘤放疗后复发的治疗方法。方法：对26例放疗后1年内复发脑转移瘤给予旋转式头部伽玛刀治疗。肿瘤边缘以45%～55%等剂量曲线覆盖，周边剂量12～18 Gy，中心剂量24～36 Gy，1次完成照射，伽玛刀治疗后每隔1、3、6个月后定期电话或返院随诊，同时进行CT或者MRI影像复查，观察患者的临床效果和并发症，统计总有效率。结果：肿瘤消失15例，明显缩小9例，2例无变化，总有效率92.3%。所有病例症状均有所改善，且无明显的不良反应发生。结论：使用旋转式伽玛刀治疗放疗后1年内复发的脑转移瘤是安全有效的。

    【关键词】 脑转移瘤； 放疗后复发； 伽玛刀

    恶性肿瘤约有20%～40%可发生脑转移[1-2]，随着肿瘤放疗技术的逐步提高和广泛使用，颅内转移瘤的控制率得到很大的提高，生存时间明显延长，同时，脑转移瘤放疗后复发的治疗越来越引起广泛重视。立体定向放射外科(SRS)技术逐渐成熟，对于提高脑转移患者的局部控制率及生存率其到了积极地作用[3]。本院使用OUR-XGD-B型旋转式伽玛刀，对26例放疗后1年内复发性脑转移瘤患者进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例26例，男17例，女9例；年龄范围39～76岁，中位年龄65岁；所选患者均有原发肿瘤的病理学依据；病灶数目1～3个 ......