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编号:12360898
支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展
http://www.100md.com 2013年1月15日 《中国医学创新》 2013年第2期
     【关键词】 支气管哮喘; 急性发作期; 舒适护理; 进展

    支气管哮喘是一种以气道平滑肌痉挛为主要特征的呼吸道疾病,常急性起病,发作时病情变化快,严重时甚至危及生命[1],很多患者有恐惧、焦虑或抑郁情绪。舒适护理是护理人员针对患者不舒适的因素而采取的一种个体化、人性化的有效护理模式,它使人在心理、生理及社会活动上达到最舒适的状态,从而降低其不愉快的程度[2]。把该护理模式应用到哮喘急性发作患者的护理过程中,使其以最佳的心理状态接受治疗,从而达到更佳的治疗效果,这是临床护理工作者的目标。本文结合目前国内外最新的研究进展,对支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展综述如下。

    1 哮喘急性发作时不舒适因素

    1.1 生理因素 (1)低效性呼吸形态:与气管、支气管痉挛导致气道阻力增加有关,表现为频繁咳嗽、咳痰并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,患者烦躁不安,有濒死感。(2)清理呼吸道无效:与气道分泌物过多、咳痰无力有关,表现为呼吸急速、口腔黏膜、甲床紫绀,患者被迫采取端坐体位。(3)各种侵入性操作如吸氧、吸痰,动、静脉穿刺等都会给患者造成痛苦,使患者生理、心理上有双重不适感。

    1.2 心理因素 有报道,70%的哮喘发作患者有心理因素参与[3]。有学者报道,不同年龄段有不同的心理反应:儿童患者常有恐惧及焦虑心理,一般的成年患者常有烦躁、易怒、抑郁心理,老年患者常有悲观失望、孤独心理[4]。由于本病有反复发作、难治愈的特点 ......

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