【摘要】 目的：探讨显性脐带脱垂的易发因素，处理方法及预防措施。方法：回顾性分析5例显性脐带脱垂的发生原因，临床处理与围产儿窒息、死亡的关系。结果：脐带脱垂多发生于胎位异常、胎膜早破；脐带脱垂发现及时，处理得力，新生儿预后良好。结论：脐带脱垂与围产儿死亡密切相关，加强预防及正确处理脐带脱垂可降低围产儿死亡率。

    【关键词】 脐带脱垂； 围产儿； 预防

    本文回顾性分析5例显性脐带脱垂临床资料，以探讨其易发因素、处理方法、预防措施，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年1月-2011年12月，共5067例产妇在笔者所在医院分娩，发生显性脐带脱垂5例，发生率为0.1%。发生脐带脱垂的产妇年龄23～28岁，平均25.6岁。初产妇3例，经产妇2例；孕周36～40+3周；单胎妊娠4例，双胎妊娠1例(双绒毛膜双羊膜囊双卵双胎)；头先露4例，足先露1例；胎膜早破2例；定期产检2例，未作产前检查3例；新生儿体重2250～3700 g，存活4例，死亡1例。

    1.2 脐带脱垂发生时间、临床处理与新生儿预后的关系 1例足先露，入院时宫口已开全，阴道检查发现脐带脱垂，时间不详，胎心30～130次/min，立即抬高臀部、吸氧，用手托住脐带，入产房在平车上臀牵引娩出新生儿；1例胎膜早破入院时脐带已脱出阴道口外，胎心20～68次/min，立即用手将脐带托入阴道，抬高臀部 ......