大庆地区146例传染病患者心理状况调查分析及措施
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【摘要】 目的：了解大庆地区传染病患者心理状况，为采取针对性护理干预措施提供依据。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对大庆地区146例传染病患者的心理状况进行调查，并与国内常模比较。结果：传染病患者焦虑、抑郁得分均高于国内常模(P<0.01)。结论：大庆地区传染病患者心理状况较国内常模差，应采取相关干预措施，提高传染病患者的心理健康水平。
【关键词】 传染病患者； 心理状况； 调查分析
传染病具有广泛的传染性和流行性，传染病的护理工作与其它疾病的护理有着严格的区分，如传染科的病房要有严格的消毒、隔离等特殊要求，在环境污染方面也给人们一种沉重的心理上的负担[1]，影响患者的心理健康，而患者的心理健康水平又直接影响着治疗和康复效果。本研究对2011 年3月-2012年3月大庆市传染病医院住院的传染病患者的心理状况进行调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011 年3月-2012年3月大庆市传染病医院住院的传染病患者146例，男104例，女42例；年龄15～72岁，平均(45.23±2.4)岁，疾病类型：肺结核38例，急性肝炎 48 例，慢性肝炎42例，水痘8例，菌痢10例。
1.2 方法 采用 W.K.Zung(1971)编制的焦虑自评量表(SAS) 、W.K.Zung(1965)编制的抑郁自评量表(SDS) 进行调查。SAS、SDS均采用1～4级评分，将20个项目的各个得分相加即得，再乘以1.25以后取得整数部分，就得到标准分。也可以查“粗分标准分换算表”作相同的转换。一般来说，焦虑总分低于50分者为正常；50～60者为轻度，61～70者是中度，70以上者是重度焦虑。抑郁总分低于53分为正常；53～62者为轻度，63～72者为中度，72以上者为重度抑郁。
1.3 统计学处理 采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 传染病患者SAS、SDS 得分与国内常模比较 传染病患者焦虑、抑郁得分均高于国内常模(P<0.01)。见表1。
2.2 大庆地区传染病患者常见的心理症状 将SAS和SDS每个条目的平均得分按高低排序，发现在SAS量表的20个条目中，平均条目得分排列前5位的依次为： 第3个、第5个、第9个、第15个、第19个条目，分别引出症状：惊恐、不幸预感、静坐不能、胃痛或消化不良、睡眠障碍。在 SDS 量表的20个条目中，平均条目得分排列前5位的依次为：第15个、第7个、第3个、第1个、第18个条目，分别引出症状：脾气暴躁，体重减轻，情绪低落、想哭，沮丧郁闷，对生活失去意义。
3 讨论
传染病患者的心理状况较差，本次研究显示，大庆地区传染病患者的心理健康状况比国内一般人群差，与国内研究基本一致[2]。传染病患者的心理症状主要表现为惊恐、静坐不能、睡眠障碍，情绪低落，郁闷等。由于人们对传染病认识上的缺乏，导致传染病患者存在复杂的负性心理反应，例如肺结核、慢性肝炎等短期治疗见效慢，患者思想负担加重，导致产生焦虑、抑郁等 [3]。有研究表明，当精神抑郁、压抑或处于应激状态时，其免疫功能即受到影响，尤其是细胞免疫，从而加重病情。
针对传染病患者的负性心理，笔者采取如下措施：全面准确评估与告知患者，针对具体情况制定系统有效的护理干预措施。通过与患者的交往以及采用有关心理科学手段，改变患者作用的不良心理状态和行为，发挥医疗护理的最佳作用。另外，大力开展防治传染病的健康教育宣传，加强社区人群的保健指导，进行健康宣教及家庭随访，提供必要的治疗与护理，来关爱传染病患者，提高其心理健康水平[4-5]。
参考文献
[1] 宋占英.传染病护理[J].内蒙古中医药， 2011，30(9)：150.
[2] 朱玉芬 ......
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