3 尤文肉瘤

    尤文肉瘤类肿瘤(Ewing’s sarcoma family tumors，ESFT)属恶性实体性肿瘤，病理组织学类型包括骨尤文肉瘤、骨外尤文肉瘤和原始神经外胚层肿瘤(peripheral neuroectodermal tumor ，PNET)，是儿童骨肿瘤中第二大常见肿瘤，低于20岁患者中每年约200～250人发病[5]。尤文肉瘤好发于骨盆、股骨干、肋骨、髂骨等处。该病恶性程度高，对放、化疗敏感，结合手术治疗，预后较好。5年生存率可达50%～75%，但伴有转移的尤文肉瘤预后则较差。该病主要转移至肺部、骨和骨髓，但也有报道尤文肉瘤也可出现脑转移[6]。美国St.Jude 儿童研究中心报道335例尤文肉瘤中有11例患者出现脑转移，约一半以上脑转移瘤细胞通过血液转移至颅内，其余则直接侵入转移到颅内。Mahmoud等[7]对一些实体肿瘤进行研究，并发现54例尤文肉瘤有3例(5.4%)出现脑转移，主要经血液和淋巴转移。Kebudi等[6]发现84例尤文肉瘤患者中有4例(4.8%)出现脑转移。还有其他一些研究发现尤文肉瘤患者中约3%～16%出现脑转移 ......