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编号:12689350
脑心综合征在颅脑损伤患者手术治疗中的指导意义(2)
http://www.100md.com 2013年5月25日 中国医学创新 2013年第15期
     1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件进行分析,计数资料采用 字2检验,P<0.05为差异有统计学意义(统计学处理时将植物生存者纳入重残组)。

    2 结果

    按格拉斯哥预后评分,A组手术34例,死亡2例,植物生存2例,重残4例,其中1例根据CT片改变上考虑无手术指征,但心电图改变加重,而行去骨瓣减压手术;B组手术36例,死亡9例,植物生存3例,重残9例。两组患者手术率比较差异无统计学意义,但A组术后存活率及致残率明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组接受手术患者,术后3 d心电图改变正常者9例,2周后心电图正常者18例。A组38例患者心电图ST-T改变21例,占55.26%;U/T波异常19例,占50.00%;传导阻滞11例,占28.95%;心动过速/缓15例,占39.47%,其中1例患者因室扑死亡。

    3 讨论

    脑心综合征(cerebrocardiac syndrome, CCS)是一个临床综合症状,指患者原无严重器质性心脏病及相应的心电图改变,但在发生各种急性颅内病变如急性脑血管病、颅脑外伤(特别是重症颅脑损伤、广泛性脑缺血坏死、蛛网膜下腔出血)、颅内炎症等时引起的继发性心脏损伤,临床上表现为类似急性心肌缺血、心肌梗死或心内膜下梗死、心律失常、传导阻滞的症状和体征 ......
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