宫颈上皮内瘤变患者宫颈环形电切术后切缘阳性的研究
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【摘要】 目的：探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术(LEEP)后切缘阳性及病灶残留情况。方法：选择2008年8月-2011年8月本院采用LEEP治疗后的CIN患者398例作为研究对象，研究引起LEEP术后切缘阳性的相关因素。结果：年龄>40岁的患者切缘阳性率(14.2%)明显高于年龄≤40岁的患者(7.0%)，差异有统计学意义(字2=5.598，P<0.05)；HPV阳性者切缘阳性率(11.5%)高于HPV阴性者(2.9%)，差异有统计学意义(字2=4.585，P<0.05)；病灶累及腺体者切缘阳性率(12.3%)高于未累及腺体者(5.0%)，差异有统计学意义(字2=4.986，P<0.05)；病灶多发者切缘阳性率(12.7%)高于单发者(6.7%)，差异有统计学意义(字2=3.900，P<0.05)。结论：年龄>40岁、HPV感染、病变累及腺体及多点病灶都是引起LEEP术后切缘阳性率高的因素。临床中LEEP术时不同的患者应该选择不同的切除深度和范围，减少病灶的残留。
【关键词】 宫颈环形电切术； 上皮内瘤变； 切缘阳性； 病灶
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈的癌前期病变，主要因素为HPV感染[1]，其次，早婚早育、性生活紊乱、吸烟等也可以导致宫颈病变，若没有及早发现并治疗长此以往可能会发展成为宫颈癌[2]。LEEP是一种通过切除子宫颈病变组织来达到治愈病变目的的手术，同时也可以作为病理检查的手段，操作简单、快速是它的最大优点，而且，切除病变组织不失为治疗宫颈疾病最直接、最彻底的方法了[3]。目前LEEP的使用相对普及，成为治疗CIN的主要手段。笔者所在医院对此进行了研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年8月-2011年8月于笔者所在医院采用LEEP治疗的CIN患者398例作为研究对象，其中宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINIII)98例，宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINII)165例 ......
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