【摘要】 目的：探讨加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法：收集本院2010年3月-2012年11月共收治的股骨粗隆下骨折46例病例资料，其中男31例，女15例，年龄在31～81岁之间，平均58.5岁，Seinsheiner分型Ⅱ型25例，Ⅲ型13例，Ⅳ型6例，Ⅴ型2例。采用C臂透视下牵引床闭合复位，必要时行有限切开复位，复位满意后，行加长型防旋股骨近端髓内钉内固定治疗。结果：46例均获得随访，随访时间3～18个月，平均13个月，X线观察骨折愈合时间90～120 d，平均102 d，无骨不连。Harris 髋关节功能评分：优35例，良8例，可3例，优良率93.5%。结论：PFNA治疗股骨粗隆下骨折，具有手术微创，操作方法简单，减少术中出血量，骨折愈合所需时间短，内固定物牢固稳定，术后能提早进行下肢功能锻炼以减少术后并发症等优点。

    【关键词】 PFNA； 股骨粗隆下骨折； 内固定。

    随着近年来交通事故、高处坠落伤等高能量损伤的发生率逐年上升，股骨粗隆下骨折患者也随之增加。股骨粗隆下骨折是股骨粗隆周围的一个特殊类型，老年患者通常由低速损伤引起，青年患者常由高能量创伤所导致，非手术治疗效果不佳，过去髓外固定手术治疗术后容易发生骨不愈合 ......