肺炎性肌纤维母细胞瘤CT误诊1例及文献复习
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【关键字】 肺炎性肌纤维母细胞瘤； CT诊断
1 病例介绍
患者，男，20岁，高考体检行胸部透视发现右侧胸部占位，无明显临床症状。实验室检查：白细胞6.1×109/L，红细胞4.5×1012/L，血红蛋白119 g/L，肝肾功能、电解质正常。CT图像示：右侧胸腔脊柱右前方见梭形肿块影，大小约46 mm×73 mm，密度均匀，边缘光滑，CT值约53 HU，注入碘造影剂后，肿块强化均匀，CT值约74 HU，后纵隔内未见明显异常。诊断为右侧胸腔脊柱右前方占位，考虑为神经源性肿瘤。见图1、图2。全麻下行右剖胸右上肺叶切除，肿瘤大小约7 cm×5 cm×5 cm，切开呈灰红实性，部分有坏死，境界尚清，质嫩。术后病理为右上肺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)。见图3。
2 讨论
IMT是一种少见的梭形细胞肿瘤，组织学表现为由平滑肌细胞和纤维母细胞组成、伴程度不同的炎性细胞浸润及黏液血管样结构。最常见于青少年或儿童，常见部位为肺部，约占肺肿瘤的0.04%～1%[1]。本例患者为18岁男性，肿块位于右肺上叶。2002年WHO根据IMT的组织学表现，将其定义为 ......
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