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编号:12682893
心肌损伤标志物检验的临床应用(2)
http://www.100md.com 2013年9月5日 中国医学创新2013年第25期
     2.2 Myo Myo(相对分子质量1.7~1.8万)虽心肌特异性不高,但具有高度的敏感性,与高特异性标志物如CTn联合应用可起到互补作用。Myo主要存在于心肌、骨骼肌等细胞中,对细胞膜氧化功能起着重要作用。因Myo为小分子物质,目前认为在心肌细胞发生损伤时, Myo为最早扩散入血的心肌损伤标志物,它进入血液中的速度比CK-MB或cTnI/T更快。Myo出现在血液中的时间一般在心肌损伤发生后l~2 h,到达峰值的时间为7 h,恢复至正常水平需24 h。Myo当属心肌损伤的早期标志物,特点是窗口时间较短,但因其不特异,主要用于AMI早期的阴性排除。在用Myo排除AMI诊断时应特别注意发病时间,一旦发病的时间超出了一定时限,则即使阴性结果也不能用来排除AMI。但因Myo也存在于骨骼肌中,当骨骼肌损伤时,Myo在血液中的浓度也可以异常增高;Myo在肾功能障碍时也可出现异常增高,故不具有心肌特异性[8]。根据Myo半衰期短的特点,可用于监测AMI病程中有无再梗死和原有梗死有无扩展;用于在AMI溶栓治疗中评价再灌注与否时,是较敏感而准确的指标。

    2.3 心肌肌球蛋白轻链-I(CMLC-1) CMLC-1具有组织特异性 ......
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