【摘要】 目的：分析胎盘早剥的高危因素、临床特点及母婴并发症，探讨妊娠晚期胎盘早剥的预防、误诊原因、早期诊断及正确处理，以降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法：对78例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析，重型组46例，行剖宫产分娩45例(97.8%)；轻型组32例，剖宫分娩18例(56.3%)。分析发病诱因、临床表现及母儿预后。结果：妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的首要高危因素，占48.7%(38/78)。两组年龄、孕周、胎次、产后出血比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产时出血率、DIC、子宫次全切除、新生儿窒息、死胎率和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组剖宫产率、子宫-胎盘卒中率比较，重型组均大于轻型组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胎盘早剥的早期诊断应注意病史及临床表现，动态观察病情变化。早期诊断、及时处理、适时终止妊娠，改善母儿预后。

    【关键词】 胎盘早剥； 诊断； 处理； 预后

    胎盘早剥是中、晚期妊娠出血的重要原因之一，大多见于妊娠28周以后，50%发生于临产之前[1]，是妊娠期严重的并发症。具有起病急、病情重、临床早期诊断困难、易误诊、预后差的特点 ......