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编号:12673256
彩超诊断异位妊娠80例分析(2)
http://www.100md.com 2014年1月5日 中国医学创新 2014年第1期
     2.2 误诊情况 本组80例患者中误诊5例,误诊率为6.25%。5例患者中误诊为盆腔炎性包块2例,误诊为卵巢黄体破裂、假孕囊各1例,另有无症状型患者1例。

    2.3 声像学特征

    2.3.1 子宫声像图 本组所有患者超声检查中均可见子宫体积正常或略增大,子宫内膜均有不同程度的增厚,子宫腔内均未探及妊娠囊或在宫腔内可探及见少量液性暗区。

    2.3.2 胎囊型 本组患者中,超声诊断为胎囊型6例,6例患者均探及增粗膨大的输卵管,横切可见子宫呈双环状,且子宫壁明显增厚,子宫腔内均可见妊娠囊及液性暗区或少量不规则强回声。妊娠囊内均可探及卵黄囊、胚芽及心管搏动等。彩色多普勒(CDFI)可见周边有条状血流信号环绕,心管搏动处可探及闪烁的血流信号。

    2.3.3 陈旧型 本组患者超声诊断为陈旧型者5例,5例患者均可于子宫后方探及边界欠清晰的不均质回声团块,如团块位于子宫周围时可见与子宫分界欠清晰,从而导致子宫增大的假象或因团块与宫旁组织黏连导致子宫移位,而在病程较长患者中可在包块周围探及类似包膜的环状强回声。其中1例患者探及盆腔液性暗区。5例患者术中均发现死亡的胚体及其机化后与周围组织黏连形成的包块。

    2.4 CDFI特点 本组80例患者在术前超声检查中可在输卵管妊娠未破裂患者的妊娠囊周围探及换装的丰富血流信号。出现该现象的原因可能与受精卵着床后周围的蜕膜样改变导致的滋养层周围血流改变有关 ......
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