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编号:12467517
MSCT平扫在诊断急性阑尾炎中的应用价值
http://www.100md.com 2014年1月15日 高勇 周之海 苏学寿 彭兹胜 汪伟平 秦明 王国情 张解军
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     【摘要】 目的:探讨MSCT在诊断急性阑尾炎中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的32例急性阑尾炎患者的临床资料,就MSCT平扫表现和诊断价值进行分析,并与临床病理对照。结果:阑尾增粗28例,阑尾壁增厚12例,阑尾周围炎症26例,阑尾粪石15 例,阑尾周围脓肿形成5例,合并肠梗阻1例,阑尾正常1例。本组CT诊断正确率达96.9%。结论:MSCT平扫能简便、准确地诊断有无急性阑尾炎,具有较高的临床应用价值。

    【关键词】 阑尾炎; MSCT; 诊断; 体层摄影术; X线计算机

    急性阑尾炎是临床常见急腹症之一,大部分急性阑尾炎根据典型的临床症状、体征及其血常规检查结果,即可诊断[1]。但仍有近1/3的阑尾炎患者临床表现不典型,诊断困难,从而延误治疗,甚至发生严重并发症[2]。MSCT平扫能够能清晰地显示阑尾的解剖形态及病理改变,快速、准确地诊断有无急性阑尾炎,具有非常重要的临床意义[3]。本文回顾32例经临床病理证实为急性阑尾炎患者的MSCT检查资料,探讨MSCT平扫在诊断急性阑尾炎中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集本院2013年1-6月32例经临床病理证实为急性阑尾炎患者的MSCT平扫及临床资料,其中男20例,女12例,年龄35~84岁,平均53岁。32例患者均表现为腹痛,全腹痛15例,中下腹痛12例,有转移性腹痛的5例,伴恶心呕吐12例,伴发热14例,右下腹触及包块5例。

    1.2 检查方法 采用PHILIPS Brilliance 6排螺旋CT机,32例患者均行MSCT全腹部平扫,扫描范围从双侧膈顶至耻骨联合。电压120 kV,电流250 mA,层厚及层间距均为5 mm,螺距1.5,矩阵512×512,重建层厚2.5 mm、间隔1.25 mm,常规取腹窗及低窗位技术(窗位:-35~35 Hu,窗宽:300~400 Hu)成像。

    2 结果

    本组32例患者均经手术病理证实,MSCT平扫诊断正确率达96.9%。其中单纯性阑尾炎10例(伴粪石3例) ......

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