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编号:12467094
乳腺原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察(1)
http://www.100md.com 2014年1月25日 黎骋
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     【摘要】 目的:通过研究乳腺原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征及免疫表型,探讨乳腺DLBCL的诊疗及预后。方法:按2008年WHO淋巴瘤分类标准,收集31例乳腺原发性DLBCL,分析其临床病理特征、免疫分型并进行诊疗随访。结果:按Ann Arbor分期标准,Ⅰ期15例,Ⅱ期14例,Ⅲ期1例,Ⅳ期1例。镜下多呈现肿瘤性淋巴细胞弥漫浸润分布,呈“哨兵样”排列,残存乳腺结构。可行免疫分型的病例均为非生发中心B细胞(GCB)型。31例患者中29例患者有完整的随访资料,随访时间5年,其中16例存活,13例死亡,生存时间5~41个月。结论:乳腺原发性DLBLC免疫表型多为非GCB型,免疫组化标记有助于确诊,治疗以手术联合化疗、放疗等为宜。

    【关键词】 乳腺恶性肿瘤; 大B细胞淋巴瘤; 临床病理

    乳腺原发性恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of the breast,PBL)是一种较为少见的乳腺恶性肿瘤,在乳腺恶性肿瘤中约占3%~5%[1],在淋巴结外恶性肿瘤的中约占2.0%~2.4%[2]。据研究发现,目前绝大多数PBL都属于DLBCL[3-4]。本文收集了31例乳腺原发DLBCL的临床资料,对其临床特点、组织病理特征及影响预后的因素进行了分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2005年1月-2008年1月本院乳腺原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者31例,均为女性,年龄30~78岁,平均(58.24±4.65)岁。其中左乳14例,右乳15例,双乳2例。按Ann Arbor分期标准,Ⅰ期15例,Ⅱ期14例,Ⅲ期1例,Ⅳ期1例。患者均以乳房无痛性肿块为首发症状,术前临床诊断多为乳腺癌。所有患者均行手术治疗,部分予术后辅助化疗和/或放疗 ......

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