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编号:12465570
大肠埃希菌生物膜在三种导尿材料上形成的对比方(1)
http://www.100md.com 2014年2月25日 芳毕等
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     【摘要】 目的:观察不同材质导尿管对大肠埃希菌生物膜形成的影响。方法:在乳胶、纯硅胶、硅橡胶材质导尿管膜片上制备大肠埃希菌生物膜,扫描电镜观察生物膜的形态。用冲洗、冲洗+超声振荡方法处理附有不同生长时期生物膜的导尿管,通过菌落计数法了解两种方法对不同时期生物膜的清除效应。结果:乳胶、纯硅胶、硅橡胶导尿管生物膜内均有细菌团块样聚集,可见纤维素样物质交联。硅橡胶导尿管生物膜内纤维素样交联物相对较少。在生物膜形成的初期,两种处理方法具有相同清除效应;但当生物膜趋于成熟后,单用冲洗方法难以将黏附细菌洗脱。结论:建议选择使用经济、实用的硅橡胶导尿管。在生物膜形成初期,对导尿管一般冲洗能较彻底地清除黏附细菌。

    【关键词】 导尿管; 大肠埃希菌; 生物膜; 扫描电镜

    留置导尿是临床常用的一种操作技术,导尿管伴随尿道感染(Catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是留置导尿引起的一种常见的医院感染。尽管采取无菌操作等措施,仍然有1/3导尿管伴随尿路感染无法控制。导尿管的生物材料等因素与泌尿系统感染有直接关系。笔者对比不同材质导尿管生物膜形成的过程,为临床合理选择导尿管提供客观依据。

    1 材料与方法

    1.1 导尿管种类 纯硅胶导尿管(广州市香雪生物医学工程有限公司)、乳胶导尿管(广州市韦士泰医疗器械有限公司)、硅橡胶导尿管(秦皇岛市旭明医用硅橡胶制品有限公司)。

    1.2 标准菌株 大肠埃希菌菌株:沈阳医学院病原生物学教研室提供(经ATB生化鉴定)。

    1.3 生物膜的制备 将三种材料的导尿管用打孔器制备成直径为0.7 cm圆片,高压蒸汽灭菌后分别放入含有2 mL/孔MH肉汤的12孔培养板,每孔加入0.5比浊的大肠埃希菌菌液50 ?L,置于37 ℃生化培养箱中培养,每24小时更换培养液一次,共培养3 d。

    1.4 扫描电镜观察 取出培养18、24、48、72 h导尿管膜片 ......

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