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编号:12465608
早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究(1)
http://www.100md.com 2014年2月25日 王运
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     【摘要】 目的:观察早期应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法:选择2012年11月-2013年4月本院呼吸科收治的COPD急性加重期患者28例,按随机数字表法分为NPPV组和对照组,每组各14例。对照组患者接受常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的同时,采用NPPV治疗,首次治疗时间2 h,每日累计治疗时间8 h以上。观察两组患者治疗后各时间段的各项生理指标,包括动脉血氧分压(PaCO2)呼吸频率(RR)、心率(HR)、辅助呼吸肌评分、插管率及死亡率。结果:治疗后,治疗组PaCO2、RR、HR、辅助呼吸肌评分及插管率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组死亡率为4.9%,低于对照组的5.4%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期应用NPPV治疗COPD急性加重期患者能显著改善患者的各项生理指标,缓解病情,适当降低死亡率。

    【关键词】 无创正压通气; 肺疾病; 阻塞性; 慢性; 急性加重期; 死亡率

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者在急性加重期,由于气道阻力增大等原因会出现呼吸困难、呼吸肌疲劳甚至呼吸衰竭,常规药物治疗效果并不理想,而传统的机械通气方法需要切开气管或气管插管,存在创伤性,且治疗复杂,护理要求高,限制了其广泛开展。近年来,无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗COPD急性加重期(acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者已经广泛应用于临床[1] ......

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