关节镜下自体移植与同种异体移植膝关节交叉韧带重建术对比研究(2)
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参见附件。
1.3 观察指标 记录并比较两组患者的手术时间、住院时间及不良反应发生情况，统计术后1年Lysholm评分、Larson评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分，评价关节功能[5]。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 随访结果 所有患者均获随访，随访12～48个月，平均22个月。
2.2 手术时间、住院时间及不良反应发生情况 自体组手术时间72～105 min，住院时间3～5 d；异体组手术时间55～80 min，住院时间3～7 d；自体组患者手术时间较异体组长，住院时间较异体组短，两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。随访期间，两组患者均未发生血管神经损伤，无材料宿主反应、无感染、无植入物断裂等发生。异体组2例患者出现引流管口持续渗出，经换药半个月后愈合，见表1。
2.3 膝关节功能评价 两组术后1年Lysholm评分、Larson评分及IKDC评分情况相比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表2。
3 讨论
随着交通事故及其他意外事故的增多，各类骨及关节损伤随之增多。前、后交叉韧带断裂会破坏膝关节的稳定性，且易继发关节褪变，若不能及时正确治疗，将严重影响关节功能。有研究表明，交叉韧带断裂如未采取重建治疗，将有51%的患者在上后1年内再发生关节损伤和不稳[4]。现阶段，借助膝关节镜对断裂的交叉韧带进行重建被认为是最佳的治疗方法，广泛应用于膝关节交叉韧带断裂的临床诊疗之中[6]。目前，用于膝关节交叉韧带断裂重建术的移植物主要有自体移植物、同种异体移植物和人工韧带，因其各自具备不同的特点，以及各类研究试验设计、固定方式及术后康复计划的不同 ......
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