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编号:12464952
护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响
http://www.100md.com 2014年3月5日 段美玲
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     【摘要】 目的:探讨心理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术前心理反应及术后身体康复的影响。方法:将50例患者按随机数字表法分成观察组25例和对照组25例,对照组按腹腔镜下宫颈癌根治术常规护理,观察组实施综合护理干预,分别测定两组患者术前心率、血压、焦虑及术后身体康复的指标并进行分析。结果:观察组术前心率、血压、焦虑低于对照组,术后疼痛持续时间、首次下床时间、首次肠道排气时间、拔除腹腔引流管的时间也较对照组提前。结论:腹腔镜宫颈癌根治术患者接受心理护理干预有助于降低术后疼痛,减少术后不良反应,促进康复,提高治疗质量。

    【关键词】 腹腔镜下宫颈癌根治术; 护理干预; 围手术期; 效果观察

    子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,腹腔镜下子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术是治疗子宫颈癌的主要手段。腹腔镜手术具备视野清晰、电凝止血、创伤小等优点,患者术后恢复快,能提前化疗,大大提高了治疗效果,从而已被患者接受。术前及术后再给予患者严密观察与细致的心理干预,缓解焦虑情绪,帮助患者安全度过围术期,提高手术患者及家属的满意度[1]。2011年10月-2013年2月,笔者对宫颈癌择期手术患者,制订了一套系统的心理干预方法并给予实施,取得了良好效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组宫颈癌根治术的住院患者50例,均经宫颈切片、病理诊断为宫颈鳞癌Ⅰb~Ⅱa期。患者年龄35~64岁,平均48.3岁。均在全身麻醉下行腹腔镜下宫颈癌根治术,两组患者均采用一次性16号气囊尿管,留置尿管时间在7~14 d,平均留置尿管时间为12.35 d。所有患者均放置腹腔引流管1根,手术时间3~6 h。将50例患者按随机数字表法分成观察组25例和对照组25例,两组患者年龄及分期比较差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 常规的入院指导;术前1日上午,由责任护士对患者实施一般护理,护理开始前测量其焦虑值(采用Zung焦虑自评量表SAS),即为术前焦虑值。护理内容包括向患者讲解术前准备的内容、术后注意事项等。

    1.2.2 观察组 除与对照组接受一样的护理外还实施系统的心理干预,具体实施方法如下。

    1.2.2.1 术前心理干预 (1)病房护士:术前3天开始对患者实施心理干预,干预之前测量焦虑值 ......

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