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编号:12464651
初发甲状腺功能减退症患者血清心肌酶的动态分析(1)
http://www.100md.com 2014年3月15日 方咏红 黄秉文 卢颖瑜
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     【摘要】 目的:探讨初发甲状腺功能减退症对患者血清心肌酶、心电图、心脏彩超的影响。方法:选择初发甲状腺功能减退症患者83例,甲状腺功能正常对照者83例,测定入选研究对象的血清心肌酶,并对甲状腺功能减退症组患者进行心脏彩超及心电图检查。结果:初发甲状腺功能减退症组血清肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)均较正常对照组升高(P<0.05),以CK-MB升高为明显(P<0.01)。酶学异常患者心电图提示不同程度的心肌缺血,心脏彩超提示不同程度心包积液。经补充甲状腺素治疗后12周,心肌酶及心电图、心脏彩超均基本恢复正常。结论:血清心肌酶水平变化可作为初发甲状腺功能减退症患者病情程度及治疗效果判定的参考。

    【关键词】 甲状腺功能减退症; 心肌酶学; 动态分析

    甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主[1]。由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变,对心血管系统的主要影响是心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液[2]。作为内分泌系统的一种常见疾病,国内对甲状腺功能减退症患者的心肌酶学水平变化研究较少。本研究对初发甲状腺功能减退症患者血清心肌酶学变化、心电图、心脏彩超的临床变化进行探讨,分析心肌酶学在甲状腺功能减退症的临床诊治价值。为甲状腺功能减退症的病情分析及治疗效果观察提供思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月-2012年10月本院收治的甲状腺功能减退症患者83例 ......

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