部分肝切除术与胆肠吻合术治疗肝内胆管结石的疗效对比(2)
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随着近年来对肝内胆管结石病研究的深入，其治疗方法有了明显改进，但治疗原则已得到初步统一。通常认为，在治疗过程中，解除梗阻是肝内胆管结石手术的重要组成部分，清除病灶则是根本，其中包括清除胆管内的结石和产生结石并发病理变化的胆管和肝组织[7]。部分肝切除术与胆肠吻合术均符合以上手术原则。自1957年黄志强将肝切除术应用于疗肝内胆管结石以来，肝切除术在治疗肝内胆管结石中的作用已逐渐被认可，并成为目前治疗肝内胆管结石的最有效方式[8-9]。在本研究中，笔者将120例肝内胆管结石患者分为观察组与对照组，分别施以不同的手术方式，结果显示两组患者的并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的结石残留率及复发明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；由此可见部分肝切除术更适用于肝内胆管结石的治疗。但同时应注意，对于复杂性的结石患者，单纯肝切除并不能满足治疗需求，而需要联合其他术式以达到“通畅引流，解除狭窄”的目的[10-11]。即使在术中恪守“取尽结石、祛除病灶、解除梗阻、通畅引流”的原则，仍有部分患者出现术后复发现象。针对于此，在行胆肠吻合术时可预留皮下盲袢 ......
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