粗管径硅胶管结合滑石粉治疗自发性气胸的效果观察(1)
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【摘要】 目的：探讨粗管径硅胶管结合滑石粉治疗自发性气胸的临床效果。方法：将80例患者按随机数字表法分为两组，每组各40例，其中观察组使用粗管径硅胶管行胸腔闭式引流，对照组则使用中心静脉导管进行治疗。比较两组患者治疗的相关时间，并统计并发症情况。结果：观察组穿刺成功时间短于对照组(P<0.05)，患者症状改善时间快于对照组(P<0.05)，且导管留置时间短于对照组(P<0.05)，出现继发性气胸、脱管及肺水肿的比率均显著低于对照组(P<0.05)；观察组出现胸痛、导管堵塞及3年内复发的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论：粗硅胶管结合滑石粉治疗及预防自发性气胸相对于细管径的中心静脉导管，其治疗效果更确切，并发症少，是一种安全可靠的治疗方法。
【关键词】 粗管径； 硅胶管； 滑石粉； 急诊； 自发性气胸
胸膜腔生理上是不含有空气的一个密闭性的潜在腔隙，在没有外力干预情况下，如果出现肺大泡或细小气肿泡的自行破裂，而导致肺内空气进入胸膜腔的情况称为自发性气胸；而由外力所致皮肤至胸腔贯穿后外界空气进入胸膜腔则为创伤性气胸。一旦发生气胸，要根据气胸比率和患者临床症状判断治疗方法，当肺压缩30%以内时患者大多无明显呼吸困难，可以通过保守治疗，而当压缩面积超过30%患者出现明显临床症状时，则应进行胸腔闭式引流术，即使是经过胸腔闭式引流缓解症状后，仍有超过50%的患者会再发[1-2]，所以本研究主要探讨粗管径硅胶管结合滑石粉治疗及预防自发性气胸的临床价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月-2010年1月本院收治的自发性气胸患者80例，按随机数字表法分为两组，每组各40例，本组患者实施胸腔闭式引流前，均通过X线及临床表现确诊，其肺部压缩面积均超过30% ......
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