超声心动图在胸、腹联体儿分离术前的诊断体会(1)
| 第1页 |
参见附件(2891KB，3页)。
【摘要】 目的：探讨胸、腹相连联体儿术前心脏及大血管异常结构或异常联接的超声心动图检查方法及其表现。方法：运用多普勒超声诊断仪对3对胸腹联体儿术前进行超声心动图检查，并对照手术结果进行分析。结果：3对胸、腹联体儿中有1对仅为腹部相连，两患儿均有先天性心脏病，余下2对患儿均为胸、腹部相连接，其中1对中有1人为复杂先心病，另外1对心包融合，心外膜假性粘连，其中有1人为右旋心，另1人伴有先天性心脏病。结果：其中2对患儿均存活；1对中伴有复杂先心病的1人死亡。结论：胸、腹相连联体儿心脏与大血管彩色多普勒切面显示上有一定的困难，但超声心动图检查对联体儿分离术成功有重要意义。
【关键词】 超声心动图； 联体儿； 术前诊断； 分离术
双胎联体是一种十分罕见的畸形，其中以胸腹联体为联体儿中的常见类型，联体部位与脏器畸形与预后密切相关[1-5]。胸部相连的联体儿容易合并先天性心脏病，且有可能出现心脏粘连，或心腔共用，如果患儿出现心腔共用，或左室心肌融合，患儿基本失去手术机会，在患儿无心腔共用，或左室心肌融合的情况下有无心脏的畸形相连或心内及大血管结构的异常是决定手术方式及成功与否的基本条件[6-8]。有关连体婴儿超声检查的报道目前极为少见。本文对3例连体婴儿的超声检测进行总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004-2009年在本院接受治疗的并成功分离的3对联体婴儿，其中病例1：性别女-女，年龄6个月，联体部位为腹部；病例2：性别男-男，年龄2个月，联体部位为胸腹部；病例3：性别女-女，年龄7个月，联体部位为胸腹部。
1.2 检测方法 (1)患儿注意保暖，镇静，由1到2名儿科专科医护人员陪同并协助摆放体位，确保检测心脏超声的同时不影响另一联体儿。(2)仪器采用PHILIPS IE33超声诊断仪，探头S5-1，频率2.1～4.2 MHz。(3)因3对患儿均为胸腹联体 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2891KB，3页)。