小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响(1)
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【摘要】 目的：探讨小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响，评价阿奇霉素在支气管哮喘治疗中的作用。方法：选取2012年本院呼吸科首次被确诊为支气管哮喘的58例患者，按照随机数字表法将其分为阿奇霉素组和对照组各29例，阿奇霉素组采用小剂量阿奇霉素联合舒利迭进行治疗，对照组采用舒利迭治疗，两组均必要时应用吸入万托林。观察比较两组FEV1、PEF及呼出气FeNO水平的差异。结果：两组治疗前的FEV1、PEF及呼出气FeNO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于治疗前，且阿奇霉素组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后呼出气FeNO水平均明显低于治疗前，且阿奇霉素组治疗后呼出气FeNO水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：小剂量阿奇霉素联合舒利迭治疗支气管哮喘能够取得良好的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 支气管哮喘； 阿奇霉素； 舒利迭； 肺功能； FeNO浓度
支气管哮喘是由多种细胞共同参与的一种气道高反应炎症性疾病[1]。支气管哮喘是不能治愈的，但针对控制气道炎症为主的治疗能够有效地控制哮喘的临床症状和气道炎症。目前吸入糖皮质激素联合长效β2-肾上腺素受体激动剂是哮喘的主要治疗方案，但长期应用激素后副作用的研究尚不明确。近年来大量的研究表明，大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等除了有抗菌作用外，还存在其他的作用，如抑制炎症介质的释放、降低气道高反应、调节免疫、发挥类激素样抗炎作用[2]。本试验拟探讨小剂量阿奇霉素对哮喘患者临床疗效及哮喘相关指标的影响，为大环内酯类抗生素对支气管哮喘治疗作用提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年大连大学附属中山医院呼吸科首次被确诊为支气管哮喘的58例患者。入选标准：符合2006年GINA的诊断标准；患者年龄20～65岁；支气管哮喘中度持续；能配合肺功能、FeNO的检查；依从性好。排除标准：(1)吸烟者；(2)不能配合检查及配合者 ......
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