来曲唑和氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效分析(1)
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【摘要】 目的：比较来曲唑(LE)与枸橼酸氯米芬(CC)促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的应用效果。方法：回顾本院2011年7月-2013年10月190例多囊卵巢综合征患者，分为LE组和CC组。比较两组的排卵率、临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果：两组患者排卵率、自然流产率及多胎妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但是LE组临床妊娠率明显高于CC组，OHSS发生率明显低于CC组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：LE促排卵更接近于人体的自然周期，与传统CC促排卵相比可有效提高临床妊娠率，降低卵巢过度刺激综合症发生率。在相同促排卵效果下LE在预防自然流产及多胎妊娠方面优于CC。
【关键词】 来曲唑； 枸橼酸氯米芬； 多囊卵巢综合征
促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)一直以来都是临床关注的热点。使用来曲唑(LE)、枸橼酸氯米芬(CC)都有一定效果，但仍有部分多囊卵巢不孕患者会出现多卵泡发育、卵巢过度刺激综合征(OHSS)、多胎妊娠率升高、CC抵抗等不良结局。本研究对比本院就诊的多囊卵巢不孕患者的促排卵治疗，比较其应用效果，得出结论。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾2011年7月-2013年10月在本院就诊指导排卵期同房的PCOS患者190例，年龄21～38岁，不孕时间为1～10年。采用2003年提出的鹿特丹标准：(1)稀发排卵或无排卵；(2)高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症；(3)卵巢多囊性改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10 mL；(4)3项中符合2项，并排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤[1] ......
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