选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用分析(2)
| 第1页 |
参见附件。
表2 两组患者术后临床效果比较 例(%)
组别止血有效率子宫切除率
观察组(n=48)45(93.75)*3(6.25)*
对照组(n=59)39(66.10)20(33.90)
*与对照组比较，P<0.05
3 讨论
妇产科出血性疾病较多，其中包括妇科大出血与产科大出血，血管畸形、相关组织肿瘤以及子宫创伤等均是临床较常见的出血性疾病。这些出血性疾病的临床表现具有一定的相似性，包括出血速度快，出血量在分娩后1 h内可达到1500 mL以上；实施常规保守治疗没有明确效果，同时大量快速的出血通常会对患者机体造成继发性损伤，多会导致器官功能的衰竭与凝血功能的障碍，进一步加重患者病情[4-5]。
在妇产科出血性疾病中，产后大出血、子宫受损出血以及肿瘤原因所导致出血在临床上具有较高的发病率。产后大出血是我国产妇死亡的主要原因之一，其发病率可达到近3%[6]。大量而快速的失血可以在短时间造成失血性休克，严重损伤脑垂体及腺垂体，并影响其生理功能，对患者的生命形成威胁。导致患者产后大出血的原因和影响因素较多，相关报道表明宫缩压力与胎盘因素是造成产后大出血的主要原因[7]。随着近年来剖宫产、流产、引产等对子宫具有损伤性的临床手术操作逐渐增多，子宫受损所致出血的比例也在逐渐的增高。而恶性肿瘤所致出血主要包括3个方面，肿瘤组织自身出血、肿瘤转移灶出血以及放疗治疗中并发出血。
对于妇产科出血性疾病通常临床上首先实施保守治疗，如进行子宫按摩，应用钙剂、宫缩剂，使用热盐水对子宫进行热敷，进行产道及胎盘的检查等，在保守治疗无效或出血量过大时需要进行进一步治疗[8]。以往临床上可以选择的治疗方式包括宫腔内纱布填塞止血、髂内/子宫动脉结扎术以及子宫切除术等。
使用纱布填塞止血临床效率较低 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。