下颌第三磨牙拔除术的手术难度与术后疼痛、张口受限的相关性研究(1)
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【摘要】 目的：研究拔除下颌第三磨牙的手术难度与术后疼痛、张口受限的关系。方法：选取需要拔除下颌第三磨牙的患者244例，按照手术难度，将手术方式分为4级：Ⅰ级，直接牙钳、牙挺拔除；Ⅱ级，切割牙冠后挺松拔除；Ⅲ级，需翻瓣、去骨、切割牙冠后拔除；Ⅳ级，需要翻瓣、去骨、切割冠、分根等复杂操作。记录手术时间，采用视觉模拟评分法(VAS)记录术后6 d每天的疼痛程度及最大开口度(MID)。结果：拔牙后0～6 d，Ⅲ级、Ⅳ级手术患者每天的疼痛VAS值均高于Ⅰ级手术，差异有统计学意义(P<0.05)；拔牙后0～5 d，Ⅱ级手术患者每天的VAS值高于Ⅰ级手术，差异有统计学意义(P<0.05)；术后6 d，Ⅰ级手术患者的MID最大，与术前比较变化不大，但与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级手术患者的MID术后3 d显著下降；Ⅰ级手术患者术后24 h内需要服用止痛药的例数低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。结论：下颌第三磨牙拔除术，手术越困难复杂，拔牙时间越长，术后的疼痛及张口受限越严重。
【关键词】 阻生牙； 拔除术； 疼痛； 张口受限
【Abstract】 Objective： To investigate the influence of surgical difficulty on postoperative pain and trismus after extraction of mandibular third molars ......
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