缩小胸壁分离范围的腔镜甲状腺手术与开放手术术后疼痛对比分析(3)
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尽管采用了缩小胸壁分离方法，腔镜组皮下剥离面积仍几乎是开放组的2倍，因此很多医生和患者会认为腔镜组术后疼痛较开放组严重，然而本研究表明术后腔镜组疼痛较开放组轻，尽管术后10 d疼痛程度大于开放组，差异有统计学意义(P<0.05)，这可能是剥离面的增加导致更多皮神的损伤。但是此时腔镜组的疼痛程度极其轻微，为(1.14±0.55)分，临床症状不明显，对患者的生活、心理影响较小。
尽管缩小胸壁分离范围的ET的皮下剥离面积仍大于开放手术，但本研究显示腔镜组术后需要镇痛例数(2例)小于开放组(6例)。尽管差异无统计学意义(可能与本研究样本量较小有关)，但临床中显示出了术后需要止痛患者减少的趋势。
随着外科医师在基础及临床上的努力，腔镜甲状腺手术优势越来越明显，手术安全可靠，心理微创及美容效果得到了肯定，腔镜甲状腺的不足正在一点点的被改进。总之，使用缩小胸壁分离范围的腔镜甲状腺手术可进一步减轻手术创伤。尽管其皮下剥离面积仍大于开放手术，但术后疼痛却较开放组轻微，且没有导致术后需要止痛患者例数增加，具有临床推广普及的价值。相信会有更多的患者享受到技术进步带来的福祉。
参考文献
[1] Okido M ......
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