【摘要】 目的：探讨如何才能更好提高基层医院压疮管理的有效性。方法：采用回顾性分析方法，确立难免压疮的申报标准，实行院内压疮风险评估及三级报告管理制度，管理小组综合评估，共同制订护理措施并指导实施，跟踪处理。结果：难免压疮病例重点预防，可减少压疮发生。但是存在难免压疮确认率较低，有漏报和过度预防，健康教育及预防力度不够，影响压疮管理的有效性。基层医院离卫生部的要求仍有差距。结论：建立符合基层医院临床实际的压疮风险评估标准，科学规范鉴定难免压疮的依据，使护理人员做出正确的判断，成立医护压疮协作处理小组，医护共管，才能更好提高压疮管理的有效性。

    【关键词】 难免压疮； 危险因素； 预防

    近几年，在我国卫生部在医院评审和医院管理检查中护理安全管理成为重点，而压疮管理在护理安全管理中尤为重要，同时又是衡量护理质量的标准，而难免压疮又是压疮管理的重点、难点[1]。

    难免压疮目前在国内尚无统一的定义，也有文献称难以预防的压疮，其中使用最多的定义是非护理干预所能预防的压疮[2]。因此并非所有的压疮均可预防，但是可以通过精心的科学护理把压疮的发病率降到最低程度[3]。虽然在目前的评审中，对院内发生压疮不一定扣分，但是前提必须是处理得当。目前，本院也建立了难免压疮的预警上报制度 ......