本研究对本院就诊的90例儿童类百日咳病例的资料进行分析发现：该病临床特点为发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样吼声，咳嗽在夜间及活动时加重，同时常伴恶心、呕吐，部分患儿伴随喘息、发热，肺部体征不明显，多以呼吸音粗及痰鸣音为主。全年均可发病，以冬春季多见，无明显的地区差异，男孩发病多于女孩；多发于6个月以下婴儿，约占70%。考虑与小婴儿气道更窄，咳嗽无力以及常合并胃食道返流等有关。给予万托林雾化吸入治疗后及时清除痰液，辅助拍背，严防痰堵，可明显缓解患儿阵发性痉挛性咳嗽。故可采用小雾量、短时间、问断性雾化，气道湿化以及电动吸痰保持呼吸道通畅等综合措施，可缩短病程，减轻患儿的痛苦。

    我国慢性咳嗽的常见病因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽[11-15]。而在美国，引发慢性咳嗽的前三位病因分别是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管返流性咳嗽[16]。胃食道返流性咳嗽是慢性咳嗽最常见的原因之一，其发病机制是由于食道远端黏膜含有丰富的咳嗽感觉器分布，受胃酸及返流物刺激而诱发。本研究中50例患儿行上消化道造影检查，其中43例(86%)合并有胃扭转及胃食道返流。以6个月以下小年龄组患儿多见，提示此可能为婴儿类百日咳重要的发病机制之一。对于合并有胃扭转及胃食道返流的患儿 ......