3 讨论

    1994年美国强生公司研制成功麦默通微创旋切系统，主要用于活检乳腺肿块、切除良性肿块[9]。麦默通微创旋切系统通常可在超声、钼靶摄影的引导下进行工作，其中超声引导具有准确引导、实时同步、操作简便、体位舒适等优点，是临床诊治乳腺肿块最常用的一种引导手段[10-14]。特别是在高频彩色超声探头的应用，使微小乳腺肿块的显示更加清晰，同时能够显示乳腺肿块周围的相关血供情况，减少、避免术中操作损伤血管[15]。麦默通微创旋切系统的旋切刀可在套管针不退出的前提下，利用内套管针将标本切除并运出体外，能够在一次穿刺下切除多个标本，直至切除全部肿块，能够有效地避免多次穿刺对组织产生的损伤，且不需要缝合，患者的损伤小、痛苦少、恢复快，充分体现了麦默通微创旋切系统的优点，同时可对切除的肿块组织进行明显的病理诊断，使细针穿刺无法进行组织学诊断的不足得到弥补。

    超声引导下麦默通微创旋切除乳腺良性肿块具有切口小的特点，并且不需要缝合，对于美容效果好。应用超声可以准确地确定位置，准确找到临床上不能触诊到的隐匿性肿块，同时应用超声可以在一个切口处同时切除处理掉多个肿块，超声引导与传统的手术比较，可以明显减轻患者的组织损伤，超声引导的优点还有手术时间短(单个肿块的平均切除时间仅为10 min) ......