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编号:12635778
经支气管镜介入冷冻术治疗支气管结核临床疗效研究(2)
http://www.100md.com 2014年11月5日 中国医学创新 2014年第31期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2013年4月-2014年4月确诊收治入院的100例支气管结核患者,男42例,女58例;年龄17~72岁,平均(29.4±5.4)岁;全部100例患者均出现不同程度的咳嗽、咯痰以及呼吸困难等临床症状;除1例患者为颈部淋巴结结核、且肺部无显著病变判断为单纯支气管结核外,其余99例患者肺部均出现不同程度的结核病变,且共60例患者合并阻塞性肺炎或肺不张等症状;上述患者均经X线胸片,CT、病理活检及痰细菌学确诊为结核;支气管病变通常为多部位受累,主要为气管、左右主支气管、各叶亚支气管等,其中以左支气管、右主支气管、右中叶及左下叶病变为主;病变类型主要有溃疡坏死型、肉芽增殖型支气管及二者混合型。

    1.2 器械和材料 支气管镜:PENTAX EB1830型电子支气管镜;使用由德国生产制造的CA冷冻治疗仪及可弯曲冷冻探头,直径1.9 mm,长度约为90 cm,探针末端长度约5 mm;冷冻气源使用浓度为99.99%的二氧化碳。

    1.3 治疗方法 于治疗前由责任医生重新观察患者胸部X摄片及胸部CT,并检查心电图、血气分析、出凝血时间等,通过检查上述指标预先评估患者是否耐受冷冻治疗并进行风险预测。患者于实施手术治疗前4 h禁食、禁水。于术前30 min对患者进行肌肉注射阿托品0.5 mg ......
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