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编号:12635084
重度子痫前期合并低蛋白血症对妊娠结局的影响(1)
http://www.100md.com 2014年11月15日 中国医学创新 2014年第32期
     【摘要】 目的:探讨重度子痫前期患者并发低蛋白血症对妊娠结局的影响。方法:选择江西省妇幼保健院住院、病情危重的重度子痫前期患者63例,依据血清白蛋白结果分为低蛋白血症组(A组)34例、非低蛋白血症组(B组)29例,记录两组发病孕周、终止妊娠时间、孕妇并发症发生率、新生儿出生体重、新生儿窒息、围生儿死亡等情况。结果:A组并发症发生率为82.2%,显著高于B组( 字2=4.275,P<0.05)。A组胎儿并发症发生率和死亡率为64.0%、27.5%,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期合并低蛋白血症往往预示不良的母婴预后,严重影响妊娠结局,适时补充白蛋白有利于改善母儿预后。

    【关键词】 重度子痫前期; 低蛋白血症; 妊娠结局

    The Effect of Severe Preeclampsia Complicated with Hypoproteinemia on Pregnancy Outcome/LIAO Li-jun.//Medical Innovation of China,2014,11(32):025-027
, 百拇医药
    【Abstract】 Objective:To explore the effect of severe preeclampsia complicated with hypoproteinemia on pregnancy outcome.Method: 63 cases with severe preeclampsia in Jiangxi Maternal and child health hospital were divided into hypoproteinemia group (group A) 34 cases and non hypoproteinemia group (group B) 29 cases according to serum albumin.The incidence of gestational age,the times of pregnancy termination,the complications of pregnant,neonatal birth weight,the incidences of neonatal asphyxia,perinatal death in two groups were recorded. Result:The complication rate,fetal morbidity and mortality of group A was 82.2%,64.0% and 27.5%, which were significantly higher than those of group B(P<0.05).Conclusion:Severe preeclampsia complicated with hypoalbuminemia,often indicating maternal prognosis, seriously affect the outcome of pregnancy, timely supplement of albumin is beneficial to improve the prognosis of mothers and infants.
, 百拇医药
    【Key words】 Severe preeclampsia; Hypoproteinemia; Pregnancy outcome

    First-author’s address:MCH of Jiangxi Province,Nanchang 336000,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.32.009

    受血管内压升高、通透性增强、肾小管损害等,加之产妇对蛋白的消耗较大,重度子痫前期患者往往合并有低蛋白血症[1-3]。相比于非低蛋白血症产妇,重度子痫前期合并低蛋白血症患者发生各类意外的风险更高[4-5]。本文以34例重度子痫前期合并低蛋白血症患者和29例重度子痫前期但不合并低蛋白血症患者为对象,比较了两组患者分娩结局,期望可以为及早诊断重度子痫前期合并低蛋白症提供有益的参考。
, 百拇医药
    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年1-12月在江西省妇幼保健院住院、病情危重的重度子痫前期患者63例,诊断标准按全国高等院校教材《妇产科学》分类标准[6]。实验室检查正常指标血浆总蛋白60~85 g/L,白蛋白35~55 g/L。按八年制《内科学》第1版中低蛋白血症的诊断标准血清白蛋白<30 g/L[7],将重度子痫前期患者分为低蛋白血症组(A组)34例和非低蛋白血症组(B组)29例。其中双胎妊娠8例(A组6例,B组2例),三胎妊娠1例(A组)。新生儿窒息的诊断和分度,评分以Apgar 评分为依据,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

    1.2 主要分析指标 发病时孕周、治疗时间、终止妊娠孕周、血压、血浆白蛋白、孕妇并发症、胎死宫内、新生儿出生体重、新生儿窒息、围生儿死亡等。

    1.3 统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用 字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者一般资料比较 A组34例,年龄17~42岁,平均(29.94±6.13)岁,B组29例,年龄18~41岁,平均(31.34±6.78)岁,差异无统计意义。两组发病孕周、终止妊娠孕周、入院时平均动脉压等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。终止妊娠方式:除B组2例入院时宫口已开全经阴道分娩外,其余均剖宫产终止妊娠。, 百拇医药(廖丽君)
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