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编号:12524293
括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的效果评价(1)
http://www.100md.com 2014年12月5日 于锦利 段宏岩
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     【摘要】 目的:括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘可保护肛门功能,但其治疗效果存在争议。本文对采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的文献进行系统综述,探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性。方法:检索Pubmed,OvidSP,Web of Science数据库,检索时间从建库至2014年7月,纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的病例报道。结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间。结果:最终纳入24篇文献,病例数8~93例,共787例患者。术后随访时间1周~44个月,平均随访时间2~26个月。手术成功率40%~95%,平均71.2%(560/787)。术后并发症发生率2.7%,无严重并发症。手术时间7.5~100 min,平均手术时间11~67.5 min。伤口愈合时间1~36周,平均伤口愈合时间18 d~8周。结论:括约肌间瘘管结扎术(LIFT)是治疗肛瘘的有效方法,是安全的手术方式。

    【关键词】 肛瘘; 括约肌间瘘管结扎术; LIFT

    肛瘘的手术方法有多种,一般复发率为10%[1]。切开挂线术是目前治疗肛瘘最确切的手术方法,但是切开挂线术不可避免的造成不同程度的肛门括约肌损伤,严重者可导致肛门失禁。随着现代医学的发展和人们对生活质量的要求越来越高,提高肛瘘的治愈率已经不再是肛瘘治疗的唯一目标,保护肛门功能的理念已经越来越被人们所重视。2007年泰国医生Arun Rojanasakul等[2]报道了括约肌间瘘管结扎术(LIFT),作为一种保护括约肌的手术方式,手术成功率高达94.4%。2009年其介绍了括约肌间瘘管结扎术(LIFT)的具体操作过程,手术操作简单[3]。此后应用该术式治疗肛瘘的报道逐渐增多 ......

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