免疫性血小板减少症患者协同刺激分子的表达及意义(2)
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笔者的研究结果显示，ITP患者的外周血淋巴细胞CD28表达率明显高于正常对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，提示ITP患者T细胞活化存在异常，但这与潘建玲等[14]的报道并不一致。与正常对照组相比，ITP患者的外周血淋巴细胞CD80的表达率均偏高，但差异无统计学意义(P>0.05)，究其原因，可能与试验例数偏少有关，CD86的表达率明显高于正常对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，这与相关文献[15]报道也是相一致的，这表明CD28：CD80和CD28：CD86协同刺激通路可能参与ITP的发病。通过对CD80、CD86表达率与PAIgG的相关性分析证明了由于ITP患者的B细胞活化异常，导致过多的血小板自身抗体产生，其可游离于血液中，也能够与血小板结合，因此与血小板结合的PAIg的检测阳性率较高。此外，笔者还将治疗前后ITP患者的协同刺激分子表达率加以比较，虽然经过糖皮质激素或丙种球蛋白治疗，患者的血小板数量可以上升至正常，但治疗前后的CD28、CD80及CD86的表达率差异无统计学意义(P>0.05)，且通过随访笔者发现很多患者会出现病情反复，这是否提示目前的治疗方法，如糖皮质激素、免疫球蛋白清除部分血小板抗体 ......
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