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编号:12706335
探究中周部加光镜片联合调节训练延缓近视发展(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 马胜生 罗铭 李红阳 卢毓敏 梁绍雄 梁纳
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    参见附件。

     考虑到两个研究在干预方法与测量方法上一致,差异可能系被试者年龄及样本量不同造成。中周部加光镜片与小光区镜片的设计原理虽不一样,但两者在改变周边屈光度的数值、周边清晰视力范围和主观评分上却十分接近;后者同样对周边屈光度造成了显著影响,但同时也减小了中央可视清晰范围和主观配戴舒适度、清晰度、接受度。值得注意的是,中周部加光镜片的近距离主观评分优于小光区镜片,接近于中周部加光镜片[14]。究其原因可能是因为中周部加光镜片中央光学区下方“加光”太快,以至于其镜片设计接近渐进多焦镜的“通道”设计(由焦度测量仪测得),因此在视近时对视觉的干扰较视远时少。结果提示,用改变周边屈光度的特殊设计镜片来干预儿童近视进展时,改变周边屈光度的程度与其配戴后的顺应性呈负相关,设计镜片时需同时考虑配戴者的主观感受。分析中周部加光镜片改变周边屈光度的作用、对周边清晰视力范围的影响和配戴者的主观感受介于大光区和小光区之间。

    人为的中周部加光镜片联合调节能够对近视人群的近视缓解具有显著作用,中周部加光镜片联合调节是最为有效的方法之一。中周部加光镜片联合调节训练可以减少周边视网膜离焦的发展,也能够有效的调节近视功能,中周部加光镜片作为卫生部新研发出来的镜片,中周部加光镜片是以人体的角膜形态为根本,把镜片设计成为镜片中央光学区的球面[15]。但是周边采用非球面的设计,依据患者的屈光程度,通过精确的检测与计算来制作镜片中央光学区的大小,检测患者自身的屈光度,再用数学实验计算并决定患者中周部加光镜片中央区的大小,中周部加光镜片周边要使用凹透镜来减少光离焦的速度与程度以形成中周部加光的特殊镜片。这种镜片能够有效的控制近视者的周边屈光,清晰近视者眼部的成像,从而保证近视人群眼部成像最可能的清晰化、舒适化。临床实践表明,中周部加光镜片能够防止近视者度数的加深,从而有效减缓近视患者玻璃体的增长,因而配戴中周部加光镜光联合调节训练能够有效的延缓近视的发展。

    缓解近视也会采用角膜塑形镜的方法 ......

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