洗胃后配合间歇胃肠减压治疗新生儿顽固性呕吐的疗效及安全性分析(1)
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【摘要】 目的：探讨洗胃后配合间歇胃肠减压对新生儿顽固性呕吐的治疗效果和安全性。方法：选取2008年9月-2012年12月本院确诊治疗的顽固性呕吐新生患儿136例，依据随机分配原则分为减压组和对照组各68例，对照组患儿给予常规综合治疗和温盐水洗胃治疗，减压组在此基础上给予间歇胃肠减压治疗，对比分析两组患儿的临床治疗效果、胃肠功能恢复和复发情况。结果：减压组患儿呕吐次数、胃肠功能恢复时间均明显低于对照组，体重恢复程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；减压组患儿总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；减压组患儿呕吐复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿均未出现慢性肠炎、坏死性肠炎等严重胃肠不良反应。结论：洗胃后配合间歇胃肠减压治疗可有效缓解新生儿顽固性呕吐症状，加快胃肠功能恢复，有助于新生患儿体重的恢复，降低呕吐复发的发生，且具有较高的安全性，值得临床进一步推广。
【关键词】 洗胃； 间歇胃肠减压； 新生儿； 顽固性呕吐
呕吐是新生儿出生后较为普遍的并发症之一，普遍是由于分娩时吞入羊水及产道内容物，在胃和小肠内逆行而上自口腔排出的应激性行为，呕吐物为泡沫黏液样，待胃和小肠内容物排尽排出后即可恢复正常[1]。顽固性呕吐是由于新生儿胃肠功能发育不完善，呕吐反应过度剧烈，呕吐时间过长，消化道功能障碍的一种表现，可引起食管炎、吸入性肺炎等并发症，甚至致使窒息死亡的发生[2]。目前，新生儿呕吐常规使用解痉、体位、洗胃治疗，但对顽固性呕吐的治疗效果不理想，新生儿复发呕吐的几率较为明显[3]。洗胃过程中，胃管具有缓解机体胃部负担的功能和引导胃肠内容物的作用，对新生儿胃肠具有较好的减压作用[4]。为了提高新生儿顽固性呕吐的疗效，本院决定将胃管留置新生儿体内，行间歇性胃肠减压治疗，取得了较好的临床治疗效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取136例本院2008年9月-2012年12月确诊治疗的顽固性呕吐新生患儿 ......
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