1.2 护理

    1.2.1 知识宣教及心理指导 患者首次接受TPF化疗，对疗效及不适而产生悲观情绪，进而影响治疗效果以及对症治疗的依从性。化疗前由责任护士向患者反复介绍其不良反应的应对措施，并取得家属的理解和配合，取得生活上的帮助和照顾，让患者感受到来自各方面的关爱及自己存在的价值。使其放松缓解紧张，焦虑情绪，达到全身心的放松状态。并鼓励其与其他患者相互交流信息，互相勉励增强战胜疾病的信心[4]。情绪稳定，积极配合化疗，并告诉患者在化疗间歇期间，这些反应会逐渐减轻缓解。

    1.2.2 疲乏的护理 患者化疗期间加强巡视病房，观察患者的病情变化，生活上尽量给予方便，嘱患者减少外出，减少探视。严格执行无菌操作。密切观察血象及体温变化，发现异常，早期治疗。防发生摔伤等意外，留专人看护，协助患者日常生活，床上大小便。

    1.2.3 胃肠道反应护理 化疗药物常具有不同程度的消化道反应，笔者发现大多数患者在用后24 h发生，也有发生于用药后5～7 d[5]。3例患者均有胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐。护士做好解释、疏导和安慰工作，以减轻患者的心理负担，同时指导患者进行复式呼吸以减轻恶心感[6]。呕吐后协助患者漱口、擦脸、更换污染衣物，及时倾倒呕吐物，通风保持室内空气清新。每天记录呕吐次数、量、呕吐物的颜色、性质，观察有无水电解质紊乱的发生；同时嘱患者进食清淡易消化的饮食，少量多餐，粥里可放姜汁以减少恶心呕吐反应，严格按医嘱使用止吐药 ......