【摘要】 目的：检查本院眼科疾病诊断及手术操作编码情况，找出编码错误的根源。方法：随机抽查本院2011年1月-2012年12月本院眼科收治的出院病案238份，回顾性分析病案首页疾病诊断及手术操作的编码情况。结果：疾病诊断方面：主要诊断选择错误6例，错误率2.5%；疾病诊断填写不全18例，错误率7.6%；编码错误7例，错误率2.9%。手术操作方面：手术操作编码错误5例，错误率2.1%；手术及操作漏报造成编码遗漏10例，错误率4.2%。结论：做到正确编码，临床医生应加强编码知识的培训，准确、规范填写疾病诊断和手术操作名称；编码员要加强学习，养成阅读病案，多与临床医生沟通，按照编码原则编码的好习惯。

    【关键词】 眼科疾病； 诊断； 手术； 编码

    【Abstract】 Objective：To check the code of the ophthalmology disease diagnosis and surgical operation in our hospital and to find the root cause of coding errors. Method：238 copies of medical records admitted to the Department of Ophthalmology in our hospital from January 2011 to December 2012 were checked in random sampling method ......