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编号:12575014
丁二磺酸腺苷蛋氨酸与更昔洛韦联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年4月5日 中国医学创新 2015年第10期
     1.2 诊断标准 采用中华医学会儿科分会感染消化组巨细胞病毒感染诊断方案[3],CMV损害宿主主要表现肝损害(有黄疸和/或肝大或脾大,肝酶升高),并除外婴儿期肝炎病毒所致者,诊断为CMV肝炎。

    1.3 治疗方法 对照组组患儿给予清肝利胆、肝泰乐、熊去氧胆酸等利胆、保肝等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用更昔洛韦与丁二磺酸腺苷蛋氨酸。方法:更昔洛韦注射液5 mg/(kg·次),加入5%葡萄糖注射100 mL中,浓度<10 mg/mL,以恒定的速率静脉滴注,滴注时间在1 h以上,q12h;丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液20 mg/(kg·次),加入5%葡萄糖注射液100 mL中,缓慢静脉滴注,qd。2周为一疗程,疗程结束后,通过复查肝功能、B超肝脏大小及CMV-DNA载量,比较两组疗效(肝脏大小以右锁骨中线肋缘下的长度来表示,脾脏大小以左锁骨中线肋缘下的长度来表示)。

    1.4 疗效判断标准 观察两组患儿治疗2周前后肝脾大小、血清胆红素、谷丙转氨酶水平及CMV-IgM、CMV-DNA转阴率。显效:治疗前后血清直接胆红素、谷丙转氨酶下降50%以上;有效:治疗前后血清直接胆红素、谷丙转氨酶下降20%~50%;无效:治疗前后血清直接胆红素、谷丙转氨酶下降20%以下或无变化甚至升高[4] ......
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