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编号:12557803
数据质量对医院病案管理信息系统的影响(3)
http://www.100md.com 2015年4月5日 《中国医学创新》 2015年第10期
     4.2 加强统计工作的管理与监督 (1)检查门诊工作时,要严格审核门诊的工作量和门诊总量,如有必要则要对其进行详细对比与分析。如要审核人均诊费是否合理、挂号小票是否有一人多号现象、处方数与挂号是否合理等等,以确保原始数据质量。(2)加强病房工作的检查和管理。要仔细审核流动患者的相关数据,如在科人数与占床人数是否一致、前日与今日在院人数是否一致,如发现数据出现不相符情况,要及时检查数据库的登记表。同时,要重点统计1周内再次入出院的情况,如发现有人为原因造成的出院数量增加、住院天数减少等现象,要及时向有关部门反映。(3)加强病案质量的控制。要成立质控专家小组,专门对病案进行审核,病历出科前必须有科主任和护士长的签字,最终要由相关医师和病案室的工作人员对病例进行全面审核并进行等级评分[16],以实现对病例进行全程控制,如发现问题,要及时进行解决。在对病例进行各个环节的检查时,可通过网络或书面形式把结果反馈给个人及科室,所反馈的信息必须得到确认,以保证病案质量。(4)加强医务人员的素质培养。目前,医务人员在应用病案管理信息系统时 ......
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