瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗胸前瘢痕疙瘩的临床应用(3)
治疗的注意点:(1)关于手术切口问题上曾经选择在瘢痕疙瘩上行手术切口,结果切口容易出现愈合不良,给予放弃。为了解决瘢痕上切口容易外漏的问题,笔者单位借鉴李江等[16-18]的经验,采用垂直扩张器长轴的切口,即在瘢痕疙瘩外侧正常皮肤并垂直扩张器长轴的切口。因为扩张器埋置在瘢痕疙瘩下方,为了减少扩张器扩张时对切口的张力而影响切口的愈合及同时可以行早期注水治疗,笔者采用切口下方与深层组织给予丝线固定缝合,从而减少扩张器向上方的张力,避免影响伤口愈合,减少扩张器外漏。(2)扩张器埋置的层次尽量深些,避免扩张器对瘢痕疙瘩的压力过大,影响瘢痕疙瘩的血供。(3)注水早期尽量要缓慢,减少对切口及瘢痕疙瘩的影响。将扩张器埋在瘢痕疙瘩下的方法主要适用于较小的皮肤病变,但对大面积皮肤缺损,因局部缺乏充足可供扩张的正常皮肤 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3162 字符。