1.2 手术方法 全麻或硬膜外麻醉。俯卧位后侧正中切口，分层切开皮肤及皮下组织，棘突两侧切开腰背筋膜，棘突及椎板骨膜下剥开骶棘肌并用椎板撑开器撑开，显露伤椎及其上下脊椎节段。在C型臂X线机透视引导下，于伤椎上下椎体椎弓根内分别置入椎弓根钉共4枚，安装纵棒后撑开受伤椎体，透视观察压缩骨折复位情况，椎体形态恢复满意，再根据术前CT或MRI确诊椎管内有压迫需要椎管探查者，可椎管探查减压，原则上有神经症状行椎板减压，将后移骨块用特制的复位棒向前复位后，于伤椎两椎弓根打孔，采用钛棒再次扩大椎弓根窦道。取髂骨自体松质骨顺椎弓根管植入填满椎体及椎弓根管，骨腊封闭椎弓根止血，用峨眉凿或骨刀将椎板及小关节骨面制成毛躁面，取大块髂骨修整成长条状，使之适应已准备的植骨床，放置植骨块后再用取自髂骨的松质骨条或小碎骨填充在植骨块四周。融合范围包括椎板、小关节和横突。切除椎体上下突关节囊后显露小关节，用骨刀切除小关节的关节软骨，使植骨能紧贴小关节、椎弓根峡部和横突基底部。安装横向固定器、放置引流管于伤口内，彻底止血及清洗伤口后分层缝合各层。

    1.3 疗效判定标准 手术后恢复标准通过Frankel评定标准来判定：Ⅰ类：运动功能恢复正常，但有时会有异常反射；Ⅱ类：有部分功能丧失，但仍能实现肢体原有功能；Ⅲ类：肢体有部分能活动，但不能实现肢体原有功能；Ⅳ类：肢体不能活动，只是有些感觉；Ⅴ类：运动的相关功能完全丧失 ......