微型钛板在复合性颌面骨折治疗中的应用评价(1)
【摘要】 目的：评价微型钛板在复合性颌面骨折中的应用效果。方法：分析研究本院收治的70例复合性颌面骨折患者，共160处骨折，根据骨折形状不同给予患者采用对应的微型钛板实施坚强内固定，骨折部位不同分别实施不同时间的颌面牵引固定治疗。结果：术后3个月观察患者的咬合关系恢复情况，优69例，良1例，创口甲级愈合率为97.1%；术后并发症3例为伤口感染，出现的后遗症为短时面瘫3例，上唇麻木4例，耳前区疼痛4例，颞颌关节弹响6例，观察治疗后颌面部骨折愈合基本良好，无钛钉脱落、排异反应发生。结论：微型钛板用于固定治疗复杂颌面骨折，解剖复位效果显著。
【关键词】 微型钛板； 复合性颌面骨折； 内固定
The Evaluation of Titanium Mini-plate Used in the Treatment of Complex Maxillofacial Fractures/LU Zi-zheng，GENG Yi-qun.//Medical Innovation of China，2015，12(18)：115-116
, 百拇医药
【Abstract】 Objective：To evaluate the clinical effect of titanium mini-plate used in the complex maxillofacial fractures.Method：70 cases of maxillofacial fractures in our hospital were analyzed.Rigid internal fixation with corresponding titanium mini-plate was given to the patients according to their different fracture shapes，the time of traction fixation for maxillofacial fractures was decided by the position of fracture.Result：After 3 months，observing the recovery condition of patients，69 cases were excellent，good in 1 case.Wound Class-A healing rate was 97.1%.3 cases occured postoperative complications of wound infection.The sequelae included 3 cases of short-term facial paralysis，4 cases of upper lip numbness，4 cases of preauricular pain and 6 cases of temporomandibular joint clicking.The situation of maxillofacial fracture healing was good after the treatment，with no titanium nails off and occurrence of rejection.Conclusion：The effect of titanium mini-plate used in the treatment of maxillofacial fracture is remarkable.
, 百拇医药
【Key words】 Titanium mini-plate； Complex maxillofacial fractures； Internal fixation
First-author’s address：The Second Affiliated Hospital of Shantou University，Shantou 515065，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.043
颌面骨折为一种常见的颌面疾病，多是因突发事故而导致，包括高空坠落、交通意外以及机械损伤等[1]。因颌面部的血运比较丰富，伤后出血情况严重，软组织因水肿会压迫呼吸道，可能导致患者发生窒息，严重者致死。传统的治疗方法多采用不锈钢丝以及颌间结扎实施固定，固定效果良好，但固定后不易清洁口腔，且功能恢复时间较长，缺乏稳定性，这些均会影响患者身体以及生活质量[2-3]。随着临床手术水平以及医疗器械材料的不断发展，传统的治疗方法开始被微型钛板坚强内固定所取代。本次研究中，分析研究复合性颌面骨折采用微型钛板内固定的治疗效果，总结如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 从2010年7月-2014年8月共收治处理70例复合性颌面骨折患者，共160处骨折，男50例，女20例，年龄为20～66岁，平均(43±1.2)岁，致伤原因：坠落伤25例，车祸伤30例，打架斗殴致伤15例。入院后，均根据螺旋CT二维以及三维重建确定骨折类型。闭合性骨折26例，开放性骨折44例。
1.2 材料 微型钛板所需材料为纯钛材料，规格为厚0.8 mm、1 mm，根据不同形状分别采用4～6孔的L型、Y型、直板型，配套采用外径为2 mm的钛螺钉，长度为6～8 mm。
1.3 方法 所选取的患者均先经急诊科或本科室实施局部伤口清创缝合，并发其他脏器损伤者均在专科治疗，待患者病情稳定后才可实施手术治疗。其中60例患者在病发后2周内实施手术治疗，10例在病发后2～3周内实施手术。术后需给予患者抗生素治疗防止感染发生，同时给予患者口服安素或能全力、脂肪乳、氨基酸等增强营养支持，并做好相应的口腔护理工作。考虑具体骨折的复杂程度，观察微型钛板后决定是否需实施颌间结扎固定及弹力牵引，在术后2 d内分别实施对应时间的颌间结扎固定以及弹力牵引，2周患者16例，3周患者30例，4周患者24例。7 d内依据颌间固定以及弹力牵引情况，将钢丝的松紧度调节到合适的程度。术后3个月给予患者螺旋CT三维重建检查，评价骨折愈合情况。, 百拇医药(卢子正 耿义群)
【关键词】 微型钛板； 复合性颌面骨折； 内固定
The Evaluation of Titanium Mini-plate Used in the Treatment of Complex Maxillofacial Fractures/LU Zi-zheng，GENG Yi-qun.//Medical Innovation of China，2015，12(18)：115-116
, 百拇医药
【Abstract】 Objective：To evaluate the clinical effect of titanium mini-plate used in the complex maxillofacial fractures.Method：70 cases of maxillofacial fractures in our hospital were analyzed.Rigid internal fixation with corresponding titanium mini-plate was given to the patients according to their different fracture shapes，the time of traction fixation for maxillofacial fractures was decided by the position of fracture.Result：After 3 months，observing the recovery condition of patients，69 cases were excellent，good in 1 case.Wound Class-A healing rate was 97.1%.3 cases occured postoperative complications of wound infection.The sequelae included 3 cases of short-term facial paralysis，4 cases of upper lip numbness，4 cases of preauricular pain and 6 cases of temporomandibular joint clicking.The situation of maxillofacial fracture healing was good after the treatment，with no titanium nails off and occurrence of rejection.Conclusion：The effect of titanium mini-plate used in the treatment of maxillofacial fracture is remarkable.
, 百拇医药
【Key words】 Titanium mini-plate； Complex maxillofacial fractures； Internal fixation
First-author’s address：The Second Affiliated Hospital of Shantou University，Shantou 515065，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.043
颌面骨折为一种常见的颌面疾病，多是因突发事故而导致，包括高空坠落、交通意外以及机械损伤等[1]。因颌面部的血运比较丰富，伤后出血情况严重，软组织因水肿会压迫呼吸道，可能导致患者发生窒息，严重者致死。传统的治疗方法多采用不锈钢丝以及颌间结扎实施固定，固定效果良好，但固定后不易清洁口腔，且功能恢复时间较长，缺乏稳定性，这些均会影响患者身体以及生活质量[2-3]。随着临床手术水平以及医疗器械材料的不断发展，传统的治疗方法开始被微型钛板坚强内固定所取代。本次研究中，分析研究复合性颌面骨折采用微型钛板内固定的治疗效果，总结如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 从2010年7月-2014年8月共收治处理70例复合性颌面骨折患者，共160处骨折，男50例，女20例，年龄为20～66岁，平均(43±1.2)岁，致伤原因：坠落伤25例，车祸伤30例，打架斗殴致伤15例。入院后，均根据螺旋CT二维以及三维重建确定骨折类型。闭合性骨折26例，开放性骨折44例。
1.2 材料 微型钛板所需材料为纯钛材料，规格为厚0.8 mm、1 mm，根据不同形状分别采用4～6孔的L型、Y型、直板型，配套采用外径为2 mm的钛螺钉，长度为6～8 mm。
1.3 方法 所选取的患者均先经急诊科或本科室实施局部伤口清创缝合，并发其他脏器损伤者均在专科治疗，待患者病情稳定后才可实施手术治疗。其中60例患者在病发后2周内实施手术治疗，10例在病发后2～3周内实施手术。术后需给予患者抗生素治疗防止感染发生，同时给予患者口服安素或能全力、脂肪乳、氨基酸等增强营养支持，并做好相应的口腔护理工作。考虑具体骨折的复杂程度，观察微型钛板后决定是否需实施颌间结扎固定及弹力牵引，在术后2 d内分别实施对应时间的颌间结扎固定以及弹力牵引，2周患者16例，3周患者30例，4周患者24例。7 d内依据颌间固定以及弹力牵引情况，将钢丝的松紧度调节到合适的程度。术后3个月给予患者螺旋CT三维重建检查，评价骨折愈合情况。, 百拇医药(卢子正 耿义群)