血清N—乙酰天门冬氨酸与早期神经系统变性疾病的相关性研究(1)
【摘要】 目的：探讨血清N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid，NAA)对早期神经系统变性疾病的诊断价值。方法：选取阿尔茨海默病(AD)患者、帕金森病(PD)患者及正常老年人(NC)各30例。首先分别进行头颅磁共振平扫，而后行磁共振波谱检查，计算双侧海马区、内侧颞叶区NAA/Cr，NAA/mI值，其次利用气相色谱-质谱联用仪检查其血清NAA值；最后用方差分析对数据进行统计分析。结果：三组双内侧颞叶、海马区NAA的含量为NC组>PD组>AD组，而血清NAA含量AD组>PD组>NC组，表明神经系统变性疾病患者脑内NAA下降，血清NAA浓度升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血清NAA浓度有可能作为早期神经系统变性疾病血清标志物的一种筛查指标。
【关键词】 N-乙酰天门冬氨酸； 磁共振波谱； 神经系统变性疾病
【Abstract】 Objective：To study the diagnosis value of the serum N-AA and the early neurodegenerative diseases.Method：The alzheimer's disease(AD) patients，Parkinson's disease patients(PD) and normal old people(NC) were recruited in this study，30 cases in each.Firstly，TlWI、T2WI、and T2 Flair as routine were scan routinly，then the wave spectrum curve of the bilateral hippocampal area and medial temporal lobe area were got，and ratio of the areas below the ratio of NAA/Cr、NAA/mI summit were calculated.Secondly， the value of serum NAA were analyzed by using gas chromatography-mass spectrometry instrument. Finally， the data were analyzed by using SPSS 18.0 for the variance analysis.Result：The spectrum curve of the bilateral hippocampal area and medial temporal lobe area of group AD compared with group PD and group NC was the highest，and there was statistically significant(P<0.05).On the contrary， the concentrations of serum of group AD was the most less.Conclusion：The concentrations of serum NAA could as a serum marker of the early neurodegenerative diseases.
, 百拇医药
【Key words】 N-acetylaspartic acid； Magnetic resonance spectroscopy； Neurodegenerative diseases
First-author’s address：Jiujiang NO.1 People’s Hospital，Jiujiang 332000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.017
神经变性病(Neurodegenerative Diseases)是指由于神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病，是一组原因不明的中枢系统疾病，他们可能具有相类似的发病机制[1-2]。随着老龄化日趋严重，神经变性疾病的发病率逐渐升高。2007年我国60岁以上人口已达1.49亿，其中80岁以上者有1600万。预计2040年60岁以上的人口将达到3.97亿，80岁以上的老人将达到1亿。阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)是老年人中发病率居于前2位的神经变性疾病，65岁以上AD的患病率为5%，70岁以上为10%，80岁以上则高达30%；65岁以上PD的患病率为1%，随年龄增加而升高。AD和PD已成为严重危害老年人身心健康、增加家庭和社会负担的神经系统重大疾病。目前这类疾病的早期诊断仍十分困难，可能的手段包括功能影像学、分子遗传学检查等，这些检查设备、技术要求高，难以作为疾病早期筛查手段应用于临床。N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartic acid，N-AA)是神经系统的特定代谢产物，通常被作为脑内神经元变化的一个标志物。本研究以AD、PD患者及正常老年人作为研究对象，通过检测其血清NAA含量，并联合颅脑磁共振波谱(MRS)测定其脑内NAA含量，研究患者血清NAA及脑内NAA的变化是否具有一致性。进一步探讨血清NAA与早期神经系统变性疾病的相关性；建立一种简单、快速、经济的神经系统变性疾病的筛查手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2014年1月-2015年1月住院及门诊的AD患者30例，符合2011年美国NIA/AA阿尔茨海默病诊断标准中很可能AD的诊断标准；PD患者30例，符合2006年《中华神经科杂志》发表的中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组制定的帕金森病的诊断标准。另选择同时期门诊体检的健康老年人30例。所有入选者均排除有脑白质疏松、脑卒中、脑外伤、脑炎、肿瘤、多发性硬化、偏头痛、癫痫等各种脑损伤者。三组年龄、性别及受教育年限比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(沈小平等)
【关键词】 N-乙酰天门冬氨酸； 磁共振波谱； 神经系统变性疾病
【Abstract】 Objective：To study the diagnosis value of the serum N-AA and the early neurodegenerative diseases.Method：The alzheimer's disease(AD) patients，Parkinson's disease patients(PD) and normal old people(NC) were recruited in this study，30 cases in each.Firstly，TlWI、T2WI、and T2 Flair as routine were scan routinly，then the wave spectrum curve of the bilateral hippocampal area and medial temporal lobe area were got，and ratio of the areas below the ratio of NAA/Cr、NAA/mI summit were calculated.Secondly， the value of serum NAA were analyzed by using gas chromatography-mass spectrometry instrument. Finally， the data were analyzed by using SPSS 18.0 for the variance analysis.Result：The spectrum curve of the bilateral hippocampal area and medial temporal lobe area of group AD compared with group PD and group NC was the highest，and there was statistically significant(P<0.05).On the contrary， the concentrations of serum of group AD was the most less.Conclusion：The concentrations of serum NAA could as a serum marker of the early neurodegenerative diseases.
, 百拇医药
【Key words】 N-acetylaspartic acid； Magnetic resonance spectroscopy； Neurodegenerative diseases
First-author’s address：Jiujiang NO.1 People’s Hospital，Jiujiang 332000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.017
神经变性病(Neurodegenerative Diseases)是指由于神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病，是一组原因不明的中枢系统疾病，他们可能具有相类似的发病机制[1-2]。随着老龄化日趋严重，神经变性疾病的发病率逐渐升高。2007年我国60岁以上人口已达1.49亿，其中80岁以上者有1600万。预计2040年60岁以上的人口将达到3.97亿，80岁以上的老人将达到1亿。阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)是老年人中发病率居于前2位的神经变性疾病，65岁以上AD的患病率为5%，70岁以上为10%，80岁以上则高达30%；65岁以上PD的患病率为1%，随年龄增加而升高。AD和PD已成为严重危害老年人身心健康、增加家庭和社会负担的神经系统重大疾病。目前这类疾病的早期诊断仍十分困难，可能的手段包括功能影像学、分子遗传学检查等，这些检查设备、技术要求高，难以作为疾病早期筛查手段应用于临床。N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartic acid，N-AA)是神经系统的特定代谢产物，通常被作为脑内神经元变化的一个标志物。本研究以AD、PD患者及正常老年人作为研究对象，通过检测其血清NAA含量，并联合颅脑磁共振波谱(MRS)测定其脑内NAA含量，研究患者血清NAA及脑内NAA的变化是否具有一致性。进一步探讨血清NAA与早期神经系统变性疾病的相关性；建立一种简单、快速、经济的神经系统变性疾病的筛查手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2014年1月-2015年1月住院及门诊的AD患者30例，符合2011年美国NIA/AA阿尔茨海默病诊断标准中很可能AD的诊断标准；PD患者30例，符合2006年《中华神经科杂志》发表的中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组制定的帕金森病的诊断标准。另选择同时期门诊体检的健康老年人30例。所有入选者均排除有脑白质疏松、脑卒中、脑外伤、脑炎、肿瘤、多发性硬化、偏头痛、癫痫等各种脑损伤者。三组年龄、性别及受教育年限比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(沈小平等)