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编号:12593299
胆管疾病的经胆道镜微波治疗与个体化护理配合(3)
http://www.100md.com 2015年7月25日 中国医学创新 2015年第21期
     经术后个体化护理,所有患者(包括65例使用静脉止血药物者)均未发生下肢肿胀等深静脉血栓表现,所有患者出院后均未发生引流管非计划拔出或脱落。术后巡视时发现1例引流管口少量鲜红色血液,经值班医师检查证实为固定缝线针眼处渗血,予以压迫后血止,1例术后返回病房途中胆道外引流管脱落,经汇报值班医师后及时重新置管成功。无其余异常护理情况。

    本组术后患者除3例发生一过性中低度发热外,其余经微波治疗后恢复均顺利,未出现术后急性胰腺炎、胆管穿孔、胆道出血等严重并发症,肝功能等复查后,转氨酶、胆红素等主要指标均未发现无特异性改变。胆管狭窄治疗患者共随访24例,随访时间39~120个月;胆管新生物治疗患者共随访32例,随访时间38~122个月。71例患者中2例随访期间死于老年相关性疾病;1例原发性肝细胞肝癌合并梗阻性黄疸(胆管内生长型)术中胆道镜微波治疗患者,经术中取出癌栓,胆道镜直视下对肿瘤残留处实施微波治疗,至今已随访64个月目前仍健在,甲胎蛋白多次复查(2~3次/年)均正常,肝功能检查中胆红素等指标基本正常,无明显黄疸再发,B超、CT等影像学检查均未见肝门部肿瘤复发。所有上述随访病例均未发现与微波治疗明显相关的并发症或后遗症。

    本组微波治疗后胆道镜图像显示均良好,镜头均未发现损坏 ......
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