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编号:12555969
子宫内膜和卵巢原发性双癌1例并83例文献复习(3)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中国医学创新》2015年第23期
     3.2 子宫内膜和卵巢原发性双癌的病因 目前原发性双癌的病因与发病机理尚不清楚,但可能与以下几方面有关,(1)延伸的苗勒氏管系统:卵巢的表面、输卵管、子宫内膜和宫颈有共同的胚胎起源[11];(2)子宫内膜异位症恶变学说:在相同致癌或促癌因素作用下,在位内膜和异位内膜可同时癌变,据报道,双癌患者中有30%的人有卵巢子宫内膜异位症[8];(3)癌基因突变学说:子宫内膜和卵巢具有相同的对癌基因的易感区域;(4)性激素的作用:子宫内膜和卵巢均含有较高的雌激素受体,在雌激素长期的作用下,子宫和卵巢可能同时发生癌变。

    3.3 子宫内膜和卵巢原发性双癌的诊断标准 1985年,Ulbright和Roth[12]提出区别子宫内膜和卵巢原发性双癌与子宫内膜癌伴卵巢转移的5项标准:(1)小卵巢(直径<5 cm);(2)双卵巢受累,卵巢呈多结节状;(3)子宫深肌层浸润;(4)血管受累;(5)输卵管受累。如在病理标本中发现以上标准中的两项或两项以上应诊断为原发子宫内膜癌伴卵巢转移,如上述指标在病理切片中均未发现,则应诊断为子宫内膜和卵巢原发性双癌。

    1987年 ......
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